Seguro de Salud Bajo Fuego: Insiders Revelan Verdades Preocupantes sobre el Modelo de Consumismo

Seguro de Salud Bajo Fuego: Insiders Revelan Verdades Preocupantes sobre el Modelo de Consumismo

El artículo de opinión de Wendell Potter revela su despertar moral en contra de las prácticas de las compañías de seguros de salud, enfatizando la necesidad de reforma y compasión en la industria.

Juan Brignardello Vela, asesor de seguros

Juan Brignardello Vela

Juan Brignardello Vela, asesor de seguros, se especializa en brindar asesoramiento y gestión comercial en el ámbito de seguros y reclamaciones por siniestros para destacadas empresas en el mercado peruano e internacional.

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En un revelador artículo de opinión publicado en el New York Times, Wendell Potter, un exejecutivo de Cigna, ha compartido sus inquietantes experiencias dentro de la industria de seguros de salud, destacando particularmente una toma de conciencia moral que motivó su salida de la empresa. Las reflexiones de Potter llegan en un momento en que la industria está bajo un intenso escrutinio, especialmente tras el trágico tiroteo del CEO de UnitedHealthcare, Brian Thompson, que ha reavivado las discusiones sobre la ética y las prácticas de los aseguradores de salud en los Estados Unidos. La trayectoria de Potter en Cigna comenzó con un sentido de orgullo al promover una estrategia de "consumismo" que supuestamente buscaba empoderar a los pacientes al alentarlos a asumir una mayor responsabilidad por los costos de su atención médica. Este enfoque, que surgió a mediados de la década de 2000, intentaba trasladar una porción sustancial de los gastos de atención médica a los consumidores, defendiendo la idea de que los pacientes tomarían decisiones más informadas y prudentes si tuvieran un interés financiero en su atención. Sin embargo, a medida que Potter reflexiona sobre su tiempo en la industria, revela un marcado contraste entre la visión idealista vendida al público y las sombrías realidades que enfrentan muchos pacientes. En su artículo de opinión, Potter describe cómo inicialmente se dejó llevar por la narrativa de que los pacientes se beneficiarían al tener que pagar más gastos de su bolsillo. Sin embargo, a medida que fue testigo de las consecuencias de esta estrategia, su perspectiva comenzó a cambiar drásticamente. Explica que este modelo a menudo dejaba a los pacientes luchando por costear la atención necesaria, lo que conducía a serios problemas de salud y dificultades financieras. La realidad, afirma, es que muchas personas carecen de los medios o el conocimiento para navegar en un sistema complicado donde se espera que actúen como consumidores informados en medio de costos crecientes y pólizas de seguros complejas. La "crisis de conciencia" de Potter lo obligó a reevaluar su papel en perpetuar un sistema que ahora considera fundamentalmente defectuoso. Asegura que el énfasis en el consumismo no solo fracasó en cumplir sus promesas, sino que también contribuyó a una creciente brecha entre los asegurados y los no asegurados, exacerbando las disparidades en el acceso y los resultados en la atención médica. Su decisión de dejar Cigna, señala, no fue tomada a la ligera, sino que surgió de una profunda convicción de que la industria estaba priorizando las ganancias sobre las personas. A medida que la conversación sobre el estado del seguro de salud continúa evolucionando, las reflexiones de Potter sirven como un recordatorio crítico del impacto humano detrás de las estadísticas y políticas. Los recientes eventos violentos en torno a los ejecutivos de seguros de salud han intensificado aún más los llamados a la reforma y la rendición de cuentas dentro de la industria. Con voces como la de Potter iluminando los conflictos internos que enfrentan aquellos dentro del sistema, hay esperanza de que pueda surgir un enfoque más compasivo y equitativo hacia la atención médica. Las discusiones en torno al seguro de salud no son solo sobre números y primas; son sobre vidas reales afectadas por políticas que, demasiado a menudo, priorizan los intereses corporativos sobre la salud y el bienestar de las personas. A medida que más personas dentro de la industria, como Potter, se pronuncian, el potencial para un cambio transformador crece, subrayando la urgente necesidad de un sistema que realmente sirva a las necesidades de todos los estadounidenses.

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